院長交代のお知らせ

 令和8年4月1日付で医療法人髙仁会戸田病院院長に就任しました大坪天平と申します.

 戸田病院は昭和32年(1957年)開設の,地域に密着した伝統ある精神科病院です.規模も550床と大きく,精神科急性期病棟,療養病棟,うつ病専門ストレスケア病棟,認知症専門病棟という機能分化された病棟を有し,近年は認知症疾患医療センターに指定され,地域の高齢者認知症の診療(ものわすれ外来,認知症相談,認知症啓発活動)に注力して現在に至っています.さらには,社会復帰に向けて,精神科デイケアやグループホーム,小規模作業所も併設しています.

 このように,入院治療と外来治療を,一貫した診療体制で行い,多様化した一人一人の患者さんのニーズに対応するために,多職種でアプローチする精緻な医療(いわゆるprecision medicine)を心がけています.

 私は,これまで大学病院(昭和大学と東京女子医科大学)で約30年,総合病院(JCHO東京新宿メディカルセンター)で10年弱勤務してまいりました.その間に多くの先輩,後輩など同僚から様々な知識と経験を分けていただいたキャリアがあります.そのキャリアをうまく生かし,すでに地域において大きな貢献を果たしている戸田病院のさらなる発展を通して,地域へのさらなる貢献に尽力していきたいと考えています.

 現在の戸田病院は,統合失調症,気分症(うつ病,双極症),認知症,不安症,不眠症,思春期発達障害の患者さんへの対応がメインとなっています.今後は,前職の東京女子医科大学でもニーズが高かった「月経前不快気分障害(PMDD)」と「大人の発達障害(ASD,ADHDなど)」の専門外来を開設し,地域でお困りの方々にお応えできるような体制づくりを進めてまいります.

 医療法人髙仁会は,友愛と科学的精神をもって質の高い精神科医療サービスを提供することを使命としています.今後,髙橋太郎理事長や他のスタッフとともに患者さんの自尊心や生きがいの回復を目指して行きたいと考えております. 何卒,よろしくお願いいたします.

戸田病院 院長 大坪 天平

静養病棟の過ごし方

個室を主として、木目調の家具、絵画、たくさんの光を取り込む大きな窓、光庭などを備え、温かみのある寛ぎのアメニティーで「ゆっくり静養」することを目的とした病棟です。

病気の回復には、まずゆっくりと休養を取ることが大切です。受け持ち看護師を中心に患者様と関り、「休む」ということについて話をしています。入院前どのような生活リズムだったのか、休養はとれていたのか、また辛かったこと、苦しかったこと不安だったことなど看護師と話をすることで、入院前の生活を振り返り、患者様自身が「休む」ということを意識することが出来ます。また病棟には日当たりがよく、爽やかな風を感じるテラスで園芸療法も実施しています。季節の花や野菜を育てることで、心身共にリラックスでき病気の回復には効果的です。

2月は、寒い日々が続きますが、日中は温かい穏やかな日もあります。日々の療養の中で、

テラスに出て、徐々に外の空気に触れていく、退院までに外出、外泊を繰り返すなど退院支援を実施しながら、退院までの不安や困りごとについて話ながら、日常を過ごしていただいています。

静養病棟  武藤 テラスのお花や植物など、患者様、看護師、作業療法士と園芸を楽しんでいます。

総合案内課 電話入院受入れ室 紹介

こんにちは。電話入院受入れ室です。

私たちの部署は、2020年12月に設立しました。

電話入院受入れ室では、患者様を第一に考え早期入院に向けて依頼を受けています。

入院についてのご相談は、主に一般病院からの転院、高齢者介護施設、患者様のご家族からが大半を占めています。

ご相談いただいた際は、入院に必要な手続きをご案内し、ご家族様には当院の入院方針をご説明させていただきます。

今後も戸田病院の入院窓口として、迅速・誠実に真摯な対応を心掛けていくことで、医療機関やご家族様に『精神科疾患で困った時は戸田病院に依頼しよう』と思って頂けるサービスを提供できるように日々業務に励んでまいります。

施設管理課の紹介2

こんにちは事務部 施設管理課です。前回は施設管理課の業務の概要をお伝えしました。

今回は安全管理についてお伝えいたします。

一般住居で様々な安全装置がついていたり、点検を実施したりしていると思います。例えば、ガス漏れ警報器・住宅用火災報知設備・ガスのマイコンメーターなどの安全管理機器の設置や電気、ガス、水道の点検については専門家が派遣されることもあります。

病院も同様に安全の点検を常に実施しており、私たち施設管理課がその多くを担当しています。

大きなところですと年に1度の全館停電検査や消防設備点検などになりますが、安全確保のため検査を担当しています。今後も日常点検をはじめとして、患者様が治療に専念できるよう安全運営に努めて参ります。

検査などでご不便をおかけすることもあるかとは存じますが、安全管理へのご理解ご協力をお願いします。

第10病棟クリスマス会

第10病棟では、季節の変化を感じていただけるようにその季節に応じたイベントごとに制作物を患者様と一緒に作成をしております。

認知症の患者様が日時・時間を忘れるは、「見当識障害」という中核症状のひとつで初期から現れることが多く、時間→場所→人物の順に障害されやすいです。これには、日付け・曜日・時間・季節感を取り入れた会話や環境つくり、規則正しい生活を行う事により事で見当識障害の一部を改善する効果もあると言われております。

今回は、12月なのでクリスマスツリーを患者様と一緒に制作し会話を行いながら季節感を感じていただきました。

制作中に患者様とクリスマスの思いで等の話をすると穏やかな表情や笑顔もみられ、普段あまり会話をされないかたも患者様どうしでコミュニケーションをとられている姿が見うけられました。

これからも患者様に季節感や日時・時間を制作や会話を通じて感じとっていただけるよう季節のレクリエーションを行っていきたいと思います。

脳波検査

今回は当院で行っている検査のうち脳波検査についてご紹介いたします

どんな検査?

脳の働きを電気の波として記録する検査です

患者様から出でいる弱い電気信号を受信し、そのリズムを調べます

わかること

  • てんかんなどの発作が起きやすい状態か
  • 意識障害、けいれん、失神の原因
  • 脳の働きに異常なリズムがないか 等

どうやってするの?

  1. ベッドに横になって安静にします
  2. 頭に小さな電極を複数付けます(検査前は髪を洗い整髪料はつけない)
  3. 目を開けたり閉じたり、深呼吸を3分続けたり、光をチカチカ当てます
  4. 検査時間は30分から1時間程度です

痛みは全くありません

電気を流す事もありません 

リラックスして検査をお受け下さい

                          

戸田病院 検査室

超音波(エコー)検査

戸田病院で実施している検査のうち、超音波検査についてご紹介いたします

どんな検査?

人の耳には聞こえない高い音を体に当てて、その反射を画像にして体内の様子を見る

検査です

音を当てるだけなので体には無害です

わかること

  • お腹                         肝臓(脂肪肝、肝硬変、癌) 胆のう(胆石、胆のう炎、ポリープ、癌)

 腎臓(腎結石、水腎症、癌) 膵臓(膵炎) 脾臓(脾腫)

 膀胱(膀胱炎、癌) 前立腺(肥大、癌)

  • 心臓                         心筋梗塞、弁膜症、心臓の動き
  • 甲状腺 バセドウ病、橋本病、腫瘍
  • 下肢静脈 血栓の有無

どうやってするの?

ゼリーを塗って、機械を肌にあて動かすだけ

痛みはありません

検査時間は10分程度です

戸田病院は精神科医療機関ですが、内科的検査、治療にも対応することによって体と心をまとめて診る事が可能です。

同じ病院で検査、治療する事により、精神科のみならず内科の病気の見落としを防ぎ、薬の副作用にも総合的に対応する事ができます。

また入院中にも体調不良あがれば内科的対応が可能なため、患者様ご家族様により安心して頂ける医療環境を提供しております。

戸田病院 検査室

精神科における頭部CT・MRIの役割

精神科での画像診断の大きな役割に「異常がない」ことの確認が挙げられます。CTやMRI検査で仮に頭部の疾患が見つかった場合、その疾患の治療を行うことで精神疾患の消失が期待できます。このため、外来または入院初期の頭部検査は、治療方針を決定する上で重要な意味を持ちます。

また、入院中の患者様では、脳出血や脳梗塞の早期発見のために頭部検査を施行することがあります。

医師の指示のもと、適切に検査を行えるように患者様およびご家族様のご理解とご協力をお願いいたします。

戸田病院 放射線科

精神科デイケアのご紹介 ~運動系のプログラム~

精神科デイケアは精神障害をもつ方の社会生活機能の回復を目的に、さまざまなプログラムを通して治療を行う医療機関です。再発防止、服薬指導、生活リズムの安定、人との関わり方などを目的としたプログラムを提供し、心身の安定を促進します。

今回は、運動プログラムのひとつをご紹介します

運動プログラムの目的は、生活リズムを整え、体力の増進を図ることです。

デイケアでは病院内の大きなホールを活用し定期的に運動プログラムを実施しています。先日は利用者さんと共に運動会を開催しました。写真では玉入れの様子をご紹介しています。赤と白の玉のほかに得点がアップになる金色の玉を高さの違う動く箱を目がけて利用者さんは夢中になり得点を競いあいました。全員が集まる全体活動は、小規模集団での活動と違った気持ちの変化につながり、いつもとは違う利用者さんの様子を伺うことができました。

精神疾患によって昼夜逆転や活動意欲の低下が起こることも少なくありません。毎日決まった時間に起きて通所する習慣が付くと、自然と体内時計が整い、夜も適切な時間に眠れるようになります。またプログラムの中には軽い運動や体を動かす活動も含まれているため、日々の活動量が増え、体力向上にもつながります。

今後も様々なプログラムについてご紹介してまいります。

デイケアについてご興味や関心がございましたら、ぜひお気軽にお問い合わせください。見学も随時募集しております。

戸田病院(代表)048-442-3824 音声ダイアル4番

リワークデイケア プログラム紹介②

こんにちはリワークデイケアです。

前回に引き続き復職準備クラスのオフィストレーニングにて作成したホームページ記事を掲載いたします。

今回は活動クラスと復職準備クラスのご紹介です。ぜひご覧ください。

活動クラス及び復職準備クラスのプログラムのご紹介と感想

活動クラス

 病気のセルフケア職場の人間関係づくり集団認知行動療法
日時月曜日13:00~14:30水曜日13:00~14:30金曜日13:00~14:30
内容再発を予防するため、自分の症状を正しく理解し、対処法を身に付けていきます。ストレスがかかってきた際の、ストレス対処法、再発予防について考えます。自分の人間関係を中心とする傾向を振り返りながら、対人関係にまつわる考え方を学び、困難場面において自分の気持ちの伝え方のコツを学んでいきます。気持ちはその時の考え方や行動に左右されます。自分の考え方や行動の癖に気づき、認知行動療法の技法を通して辛い気持ちを軽減する方法を学びます。

復職準備クラス

コミュニケーショントレーニング自己分析
コミュニケーションスキルを実践する機会とし、実際の職場で生かせるようにトレーニングしていきます。グループワークを通して自身の性格や傾向を分析していきます。気質としての自分から休職時の自分、現在の自分、将来の自分について考えていきます。休職要因について振り返り、今行っている取り組みを整理し、復職された後の課題についても考えていきます。
問題解決型行動計画オフィストレーニング
認知行動療法で学んだ問題解決シートを用いて自身の問題点を明確化し、行動計画を立てて問題解決に向かって取り組んでいきます。疑似的な職場を設定し、業務が重なった時や思うように仕事が進まなかった時の対処法について学んでいきます。様々な負荷がかかった環境下でも気持ちの揺れとうまく付き合う方法を知り、体調を自己管理、維持できることを目指します。

●ためになったプログラムはなんですか?

Fさん【集団認知行動療法】

自分の考え方の偏り、クセを知り、違う見方、客観的な考え方がある事に気付けた。まだまだクセは抜けないですが、少し前向きになれたり、自分を受け入れることが出来る様になってきたと思います。

Aさん【“コミュニケーショントレーニング”“自己分析”】

“コミュニケーショントレーニング”では、病気によって忘れかけていた自分の他者とのコミュニケーション能力を思い出す事が出来、段々とそれを発揮できるようになれたから。“自己分析”では、病気になる前の自分の良い面、悪い面を見つめ直す事ができたから。

Tさん【自己分析】

休職要因や復職後の課題について、段階を追って考えることができました。

【問題解決型行動計画】

認知行動療法を課題にしたが、毎回スタッフが目を通してフィードバックしてくれるので、少しずつ慣れることができました。

Yさん【職場の人間関係づくり(活動クラス)、コミュニケーショントレーニング】

2つのプログラムに共通している「アサーション」が1番ためになったと思います。私は自分の意見をあまり言うことがなかったり、感情を表に出すのが苦手だったりするのですが、人とコミュニケーションを取るうえでとても重要であると知ったからです。

Sさん【オフィストレーニング】

スタッフが部長役でメンバーが社員となって職場環境を想定して作業するプログラムが最もためになりました。プログラムは提出物のしめ切りなど大きな負荷がかかるものですが、そのような状況で部長やメンバーと相談をしたり、体調についても相談したりと、体調を維持しながら負荷に対処していく方法を試していけるので、自分にとってはとても大きな財産になりました。