2026年5月8日

月経前不快気分障害(PMDD)専門外来開設のお知らせ

 月経前症候群(premenstrual syndrome: PMS)という病名は、古くから知られており多くの女性が月経前の数日間に、何らかの身体的・精神的症状を感じています。

 しかし、中には月経前の数日から10日間くらいに極端な抑うつ,極端な不安,極端なイライラ,著しい情緒不安定,極端な活動に対する興味の減退や集中力の減退を示す方がいます。

そういう重症型のPMSともいえる方を、月経前不快気分障害(premenstrual dysphoric disorder: PMDD)と呼びます。

 2013年に発表された米国精神医学会の作成したDSM-5という診断基準において,PMDDは正式な病名として,うつ病と同列に並ぶようになりました。

 また,PMDDの方は,月経がある女性の約5%程度に認められ,予想以上に多いといえます。

 PMDDはまだあまり知られていないせいもあり、月経前のみに起こる抑うつ,不安,イライラ,情緒不安定の理由がわからないまま一人で苦しんでいる方が多く認められます。中には、二重人格なのでは、パーソナリティ障害なのではと悩んでいる方もいます。イライラするせいで、パートナーなどに言いたくもないひどいことを言ってしまい(いわゆるディスってしまい)、後で後悔したりします。それを避けるために、月経前に人と会うのを避けひきこもる方もいます。

 当院のPMDD専門外来では、SSRI(選択的セロトニン再取り込阻害薬)という比較的副作用の少ない抗うつ薬の使用を推奨しています。SSRIを月経前の2週間だけ服用する間欠療法と連日服用する連日療法があり、症状の程度や起こり方により量や期間を使い分けます。場合によっては、症状がある数日だけの服用で効果がある方もいます。PMDDとちゃんと診断がつけられる限りSSRIの奏効率は80%程度にのぼるともいわれています。

 PMDDの症状でお困りの方は、一度当院のPMDD専門外来を受診されてみてはいかがでしょうか。当分の間、大坪天平院長が対応します。

簡易チェックシート(PDF)はこちら

 

完全予約制になりますので、ご希望の方は下記にお問い合わせください。

【お問い合わせ先】

戸田病院  事務部医事課(外来担当)

(代表)048-442-3824 音声ダイヤル 1

【お知らせ】

大坪院長が、睡眠専門医渥美正彦先生のYouTube番組に出演しています。

2026年6月20日

第4病棟 折り紙の折鶴遊びについて

 こんにちは第4病棟です。第4病棟は身体合併症病棟です。

 第4病棟は、患者さんの気分転換や楽しみづくりの一環として、様々なレクリエーション活動を行っています。

 今回は、折り紙で鶴作りに取り組みました。患者さん同士で教え合ったり、スタッフと一緒に折り方を確認したりしながら、真剣な表情で1つ1つ丁寧に折り進めていました。

 完成した色とりどりの鶴を見て「綺麗にできた」「楽しかった」といった声も聞かれ、笑顔あふれる時間となりました。

 患者さんの中にはレクリエーション後も自分で折鶴を作られている方もいます。

 患者さんそれぞれのペースで行えるためとても人気なレクリエーションです。

 また、折り紙は指先を使うため、楽しみながら手指の運動にも繋がりと共に脳への刺激と活性化にも繋がります。

 今後も患者さんが安心して楽しめるレクリエーションを取り入れて行きたいと考えています。

2026年6月18日

【重要】病院玄関の開門時刻について

 安全・防犯上の理由で、病院開門時刻は、午前8時10分としております。

 開門時刻より早くご来院されても、病院内へはお入りいただけません。

外来診療開始時刻は8時45分です。

 患者様におかれましては、ご自身の診察予約時刻をご確認のうえ、お気をつけてご来院下さい。

戸田病院 事務長

2026年6月15日

療養型病棟のご紹介

 6月に入って湿度が上がりじっとり汗をかくことが増えましたが、病院周辺のあじさいは形も色もとりどりに見事に咲き、心を癒してくれています。

 今回は第7病棟が療養型病棟として力を入れ取り組んでいることについてご紹介させて頂きたいと思います。

 第7病棟入院中の患者様はご高齢の方が多く、誤嚥性肺炎、骨折、褥瘡発生リスクが高いです。その為にも予防が大切だと思っています。

 誤嚥性肺炎を予防するための取り組みとしては、正しい姿勢をとる事や、また必要があれば言語聴覚士に嚥下機能を評価して頂き、正しい食事形態が選択できるよう努めています。口腔ケアも重要な予防に繋がるため、徹底すべく取り組んでいます。

 転倒予防するための取り組みとしては、靴のサイズや形に問題がないか確認し、必要があればすぐにご家族にお願いしています。筋力低下にならないようにリハビリが必要な患者様には理学療法士が関わり、リハビリも行なっています。

 褥瘡予防に関しては、皮膚の異常を早期発見し、褥瘡に至ってしまうことのないよう努めています。栄養面の管理も大切なので栄養課と連携して栄養サポ-トに努めています。

 精神科の治療、看護はもちろんですが、身体合併症を起こすことなく入院生活を送っていただけるよう、これからも職員一丸となり取り組んで参ります。

2026年6月8日

患者様主体のミーティング

 5月となり、爽やかな春の陽気が舞う今日この頃。比較的、過ごしやすい季節となっておりますが、いかがお過ごしでしょうか。また、季節の変わり目であり、体調を崩しやすい時期でもあります。皆様、どうぞお身体の方、ご自愛ください。

 第2病棟では、毎週患者さんが主体となって、「ミーティング」の場を提供させて頂いております。基本的には第2病棟の全患者さん参加で、司会、発言者、すべて患者様が主体となっております。毎回、有意義な場となり、意見交換や、新たな決め事などを中心に話し合いを行っています。

精神科で行われる患者ミーティングの目的は、患者さん自身が、

「気持ちや困りごとを言葉にする」

「他の患者の話を聞いて、自分だけではないと感じる」

「人との関わり方を練習する」

「病棟生活のルールや問題を共有する」

と言った内容です。

 今後ともスタッフ一同、地域社会進出へのステップアップへ繋がるような入院生活になれればと、様々な工夫をしていこうと考えております。

2026年6月5日

静養病棟 季節のレクレーション

 3月が過ぎ春の足音が感じられ、木々も緑色となってまいりました。静養病棟では入院生活中でも季節を感じることができるレクレーションを毎月、患者様へ提供しております。今回は春の病棟レクレーションを紹介させていただきます。

4月のお花見

患者様と病院内の中庭に行き、桜の木を鑑賞しました。中庭の桜は丁度満開を迎えており、桜の木と目の前の戸田ボートコースの川の風景を皆様楽しんでいらっしゃいました。

車椅子の方も看護師付き添いのもと中庭に出られ、春の空気を味わっていました。

「綺麗ね」

「やっぱりお花癒やされる」

「外の空気は美味しい」

「外はもうこんなに暖かいのね」

と笑顔で話され、大変満足された様子でした。

5月の鯉のぼりづくり

患者様と一緒に鯉のぼりを折り紙で作成しました。

ストローで鯉のぼりのポールを見立て、先端に風車を作成し糊で接着。皆さん好きな色を選び、色とりどりの綺麗な鯉をつくり、ポールにつけて完成。

鯉の目や模様も工夫されている患者様もいらっしゃり、大変その人らしい鯉のぼりを作られておりました。

患者様同士で「楽しかった」「上手いですね」「作ると可愛い」と楽しそうにはなされておりました。中には「子供に渡せるものが出来て嬉しい」と話されている患者様もおり、スタッフとしても患者様の素敵な一面に触れることができて大変うれしかったです。

精神科の患者様にとってレクリエーションは単に気分転換になるだけではありあません。創作活動・軽運動などの「作業」を通じて、症状の安定・対人関係の改善・自立した生活能力の回復・社会復帰を目的としてリハビリテーション活動にもなりえます。

その中で患者様も楽しんでいただけたらとスタッフ一同考えております。これからも患者様に意義のあるレクレーションを提供できるように計画していきます。

2026年6月3日

衣替えの支援

 春になり、20℃を超える日も増えてきました。

 入居者さんの部屋には厚手のコートや冬物の衣類がまだまだたくさん出ています。季節の変わり目のこの時期、どんな服装で過ごすと快適なのか難しいところです。そこでグループホームでは、春夏物への衣替えを提案し支援をしています。

 冬物を押し入れにしまい、本人のお気に入りの春夏物を出します。その中には本人が処分したい衣類もありました。資源物ゴミの日に出せることを説明し、ご自身でできるように声掛けしながらゴミ出しを見守り。当日は少し疲れた様子が見られましたが、久しぶりにお気に入りの春服を見て嬉しそうな姿が見られました。

 地域で生活するためには気候に合わせた衣類の調整も生活スキルとして必要です。そして快適さは心身の安定にもつながると思います。グループホームでは、ご本人が地域で自立して生活できるように支援を行っています。

2026年6月1日

慢性期病棟の役割

 第5病棟は、女子慢性期閉鎖病棟です。

 慢性期病棟は、急性期の症状は落ち着いても、すぐに退院して社会生活を送ることが難しい患者様が、長期的な治療やリハビリを行う為の病棟です。ただ長期間入院するという場所ではなく、患者様が、「自分らしい生活」、社会や地域に戻るための準備をする役割があります。日常生活動作の維持・向上や、社会生活機能の回復、多職種による退院・地域移行支援を行います。また、症状をコントロールするとともに、在宅での生活が困難な患者様に対しては、無理に退院を急がせるのではなく、安全で穏やかに過ごせる環境を提供し、患者様のペースに合わせた長期的なケアも大切な役割の一つです。

 私たちは、患者様の個別性を踏まえ、その人らしさを大切に、入院生活の援助、退院支援を行っています。

2026年5月28日

第4病棟 体操

 こんにちは第4病棟です。第4病棟は身体合併症病棟です。

 第4病棟は、状態の落ち着いている患者さんは、車椅子に乗車しホールで病棟レクリエーションにも参加してもらっています。

 今回は、ホールで体操を行っている様子をご紹介します。

 患者さんの身体機能維持や気分転換を目的に食事前に体操を実施しています。患者さんには車椅子へ乗車していただき、スタッフと一緒に音楽に合わせながら無理のない範囲で身体を動かしていただきました。

 体操を通して、食事前の覚醒促進や気分転換につながり患者さん同士の交流の場にもなっています。笑顔で参加される様子も多く見られ、病棟内に明るい雰囲気が広がっていました。

 今後も患者さんが安心して楽しみながら参加できる活動を取り入れ、より良い療養環境づくりに努めていきます。

2026年5月26日

光療法の取り組み

 こんにちは、第7病棟です。

 第7病棟では、昨年度の看護研究において光療法を取り上げたことをきっかけに、日常のケアの一環として光療法を導入しています。光療法は太陽の光を浴びることで体内リズムを整え、心身の安定に寄与するとされており、非薬物療法としても有効な支援の一つとして注目されています。

 当病棟では、毎日患者さんを病棟ホールの大きな窓の前、日当たりのよい場所へ案内し、30分程度、日光に当たってもらいます。無理のない範囲で継続的に参加してもらえるように、声かけや環境づくりを行い、安心して過ごせる雰囲気を大切にしています。

 「日光に当たると気持ちが良い」「夜よく眠れるようになった」といった感想が聞かれ、生活リズムの改善や気分の安定といった効果がみられます。また、ある患者さんは、最初は職員からの声かけでのみ参加していましたが、次第にそれ以外の時間でも、自分で日光浴を行う姿が見られるようになり、自主性の向上にもつながっていると実感しています。

 日光浴の時間は単に光を浴びるだけでなく、患者さん同士が自然に言葉を交わすきっかけにもなります。会話と笑顔が増え、人とのつながりを感じられる時間にもなっています。

 今後も患者さんの状態に寄り添いながら、安心して過ごせる療養環境の充実に努めてまいります。

・日光浴開始後の睡眠や気分の変化についての聞き取り結果

眠れなくなった、落ち着かなくなったとの回答はなく、変化なし、もしくは熟眠感や気分の安定に繋がっているといった回答が得られました。

2026年5月25日

作業療法室の取り組み

 作業療法は患者さんの「生活」を支える治療です。

 精神科では主にプログラムを通じて、生活リズムの構築や対人関係への適応を支援し、退院後の生活につながる力を育てます。当院では入院中から、基本的動作能力・応用的動作能力の向上に加え、社会生活に向けた準備性を高める関わりを行い、その人らしい生活の実現を目指しています。

 当院の大きな特徴は、入院作業療法に22名の作業療法士が在籍している点です。

 精神科病院において、入院作業療法だけでこの規模の人員体制は非常に珍しく、手厚い支援体制を実現しています。この体制を活かし、当院ではすべての患者さまに対して日常的に個別性のある関わりを提供しています。精神科領域の入院作業療法では、個別対応が特別な指示や必要時に限られることも少なくありませんが、当院ではそれを特別なものとせず、日々の標準的な関わりとして実施している点も大きな特徴です。

 また、これらの支援は経験だけに依存するものではなく、行動療法や作業療法理論などの治療的根拠に基づいて構成・実施しています。

 当院では、充実した人員体制と根拠に基づく支援により、患者さま一人ひとりに合わせた作業療法を提供しています。