カテゴリー: 看護部

　こんにちは。第10病棟です。

　第10病棟は亜急性期から慢性期の認知症の患者様をお引き受けする病棟です。認知症の患者様は、不安や混乱、環境の変化などをきっかけに、興奮や徘徊、拒否、昼夜逆転などの行動・心理症状（BPSD）がみられることがあります。

　当病棟では、こうした症状を単なる「問題行動」と捉えるのではなく、その背景にある思いや身体の不調、生活環境などの要因を丁寧に考えながらケアを行っています。患者さん一人ひとりの生活歴や性格、習慣を知り、その方に合った声かけや環境調整を行うことで、不安の軽減や安心感につながるよう努めています。

　また、スタッフ間で日々の様子や対応方法を共有し、多職種と連携しながら非薬物療法を中心とした支援を実践しています。医師の指示のもと、必要に応じて薬物療法も適切に取り入れながら、患者さんの尊厳を守り、その人らしい生活を支えられるよう取り組んでいます。これからも安心できる療養環境づくりを大切にし、一人ひとりに寄り添った認知症ケアを実践してまいります。

　こんにちは、療養病棟です。

　療養病棟では長期にわたり入院されている患者さんに対し、季節の移り変わりを感じていただけるように季節に合わせた病棟の飾り付けやレクリエーションを行っています。

　レクリエーションではひまわりや朝顔などの花や山や海など季節感を感じていただけるよう会話の中に取り入れながらコミュニケーションをとって工夫しています。

　また快適に過ごして頂けるよう水分補給の声かけや室温の管理など体調の変化にも注意しながら日々のケアを行っています。

　療養病棟では患者さん一人ひとりの体調や生活リズムを大切にしながら安心して穏やかな入院生活を送っていただけるようスタッフ一同取り組んでいます。

　これからも季節を感じられるよう取り組みを大切にし、患者さんの笑顔につながる時間を作っていきたいと思います。

　こんにちは。第5病棟です。

　月経前に生じる心身の不調は、月経前症候群（PMS）や、特に精神症状が重篤な月経前不快気分障害（PMDD）が疑われます。患者一人ひとりによって症状の出方や辛さのバランスが大きく異なるため、多角的な視点からアプローチが必要となります。

　当院では、PMDD外来で専門的な治療が行われていますが、女性病棟においても女性特有な症状でお困りの患者さんがいらっしゃいます。そのような患者さんに対して月経周期を把握し、月経前に生じる症状がその人に及ぼす影響をアセスメントし、症状悪化を予測した計画的な介入が出来るように取り組んでいます。　

　こんにちは　戸田病院静養病棟(ストレスケア病棟)です。

　静養病棟ではうつ病・適応障害・神経症等のストレスを受け心身症となった患者様を対象とする専門病棟です。静養病棟ではその名の通り、静かな療養環境を提供しております。また、治療プログラムの一環として疾患理解のため集団認知行動療法を実施しております。

　一方で、医療や看護は日々変化し常に新たな治療法が更新されています。

　今年度より静養病棟では患者様だけでなくスタッフのための疾患理解・精神看護のためのOJT(職場内訓練・研修会)を開催しています。医師・看護師ともにより病気・治療について理解を深め、新たな知識を更新することで、より個別的な治療環境を作りたいと考えております。

　今後も精神科病院のスタッフとして専門性を持って患者さまとかかわり、医療・看護を提供致していきたいと思います。

　こんにちは。女性開放病棟です。

　6月下旬までは涼しい日が続いていましたが、7月の入り急に暑い日が続いています。気象庁からも今年の夏は平年より高温の日が多く見込まれ猛暑日が増える予想がされています。

　女子開放病棟では、毎日のようにお散歩や病院近隣へのお買い物を楽しまれている患者様がいます。暑さで体調を崩さないように、外出時に日傘やつばの広い帽子の使用の提案、外出前・外出中・外出後に、こまめに水分補給をして頂くなど声掛けをしています。

　また、高温になる時間帯を避け、出来るだけ涼しい時帯に外出をして頂くようお願いし、病棟に戻られた際は、手洗いうがい後にクーラーの効いた部屋で体を休めて頂いています。このように当病棟では患者様の体調管理を行ないながら、暑い夏の季節でも外出を楽しめるように取り組んでおります。

　入院生活をより充実したものにしていただけるよう、季節の行事や創作活動、レクリエーションなど様々なアクティビティを実施しており、患者さまの一人一人にあった体調や状況に合わせて、心身のリフレッシュや生活リズムを整えることができるよう取り組んでいます。

　現在第８病棟では、巧緻運動訓練（指先の運動）の一環として折鶴を折っています。

　一人が折り始めるとお話しを楽しみながら取り組まれる姿が見受けられます。

　1000羽を目標に引き続き楽しみながら取り組みたいと思います。

　こんにちは。精神科男子開放病棟です。

　当病棟では、入院生活の中から退院後の暮らしを患者さんがイメージできるように支援を行っています。

　患者さん自身が地域生活を具体的にイメージし、自信を持って退院を迎えられるよう、

・外出・外泊訓練

・デイケア通所練習

・グループホームとの連携

・社会資源活用（役所や銀行での手続きの付き添い、退院先施設等へ見学）

等を計画的に実施しています。

　これらを経過的に実施することで、不安や緊張の改善・金銭管理や買い物の実施・公共の場でのコミュニケーション状況、疲労の程度やストレスへの対処・帰棟後の振り返りや自己評価を振り返っていきます。

　こうした外出訓練は、「外に出ること」自体が目的ではなく、退院後に地域で安全に生活できるかを確認し、必要な支援を考えることが目的です 患者さんとご家族が安心して地域生活へ移行できるようサポートします。

　看護の現場において、患者さん一人一人の背景、病状、生活習慣などに焦点を当て、その人に最も適したケアを提供することが求められます。同じ病名であっても、患者さんによって置かれている状況は異なります。

　個別性のある看護を提供するためには、看護過程に沿ったアプローチが基本となります。

　第5病棟では、受け持ち看護師が立案した看護計画に対して、毎週病棟ミーテイングで話し合い、患者さんの症状を改善するにはどのような関わりが必要か意見交換を行い、全員で統一した関わりを行っています。その結果、患者さんの病状にどのような変化が現れたか評価し、さらにその人に合ったプランに変更し、目標の達成に向け患者さんと共同することで、症状の改善が見られるようになりました。

　個別看護は、患者さんの「その人らしさ」を尊重し、尊厳を守るために欠かせないケアです。今後も、個別看護を充実させ、患者さんの病状安定の手助けとなるよう取り組みたいと思います。

　第3病棟は、療養が必要な男性患者様を対象とした慢性期閉鎖病棟です。閉鎖病棟という安全な環境の中で、単に症状の安定を図るだけでなく、患者様お一人お一人の尊厳を守り、その人らしい生き方や退院に向けた一歩を支える為に取り組んでいます。

　今回はその一部をご紹介させていただきます。

　1つ目は治療に対する納得と安心の為の丁寧な説明です。

　患者様には変化する心身の状態を正しく把握するため、必要な検査を適切なタイミングでご提案しております。なぜその検査が必要なのか、結果がどうであったのかについて、受け持ち看護師が患者様に寄り添い、主治医と協力して分かりやすく丁寧にご説明します。「分からない」という不安をなくし、安心して治療を受けていただける環境を整えていけるよう取り組んでおります。

　2つ目は患者様の要望を伺い、入院生活の中で可能な範囲で最大限の希望を叶える為の取り組みです。私たちは、患者様の「こうしたい」「これが好きだ」という声を何より大切にしています。ご本人のご要望をじっくりとお聴きした上で、主治医や多職種チームでしっかりと相談を重ね、安全な入院生活の範囲内で最大限に希望を叶えられるよう工夫し、サポートします。それにより入院生活へのストレスの軽減を図り、精神症状の安定に努めてまいります。

　以上の取り組みを行い、患者様の入院生活や治療へのサポートを最大限行ってまいります。